بیمه درمان تکمیلی بازنشستگان کشوری با بیمه دانا + طرحها - تعهدات و پوشش های آن

برای دانلود طرحها و تعهدات درمان تکمیلی باز نشستگان 1404 روی دکمه زیر کلیک کنید

مبلغ حق بیمه درمان تکمیلی بازنشستگان  

سهم سرانه ماهانه برای هر نفر ۷۱۰ هزار تومان تعیین شده که از این مبلغ، ۲۳۴ هزار و ۳۰۰ تومان توسط بازنشسته پرداخت می‌شود و سهم مابقی (۴۷۵ هزار و ۷۰۰ تومان) بر عهده صندوق بازنشستگی کشوری خواهد بود.

 

شرایط ثبت نام بیمه درمان تکمیلی بازنشستگان

 قرارداد بیمه تکمیلی درمان برای بازنشستگانی که در سال گذشته تحت پوشش بیمه ملت بودند به صورت خودکار به شرکت بیمه دانا منتقل شده و برای این عزیزان نیازی به ثبت نام یا اقدام جدیدی نیست.

بازنشستگانی که تمایلی به استفاده از این خدمت ندارند یا تحت پوشش بیمه تکمیلی دیگری از سوی دستگاه خود هستند، می‌توانند از ثبت‌نام در این طرح خودداری کنند یا به صورت هم‌زمان از هر دو بیمه استفاده نمایند.

 

فعال بودن سامانه حذف و اضافه تا ۳۱ تیرماه

برای مدیریت عضویت در بیمه تکمیلی، سامانه حذف و اضافه در درگاه خدمات الکترونیک صندوق بازنشستگی کشوری به نشانی https://eservices.cspf.ir  فعال شده و بازنشستگان می‌توانند تا ۳۱ تیرماه ۱۴۰۴ نسبت به حذف یا اضافه کردن خود یا افراد تحت تکفل اقدام نمایند.

مزایا قرار داد جدید بیمه درمان تکمیلی بازنشستگان با بیمه دانا 

1. تعهدات درمانی در بسیاری از بخش‌ها تا بیش از ۵۰ درصد افزایش یافته.

2. فرانشیز از ۲۰ درصد به ۱۰ درصد کاهش یافته است.

3. در برخی خدمات مانند عینک، عصا، ویلچر، سمعک و دندان مصنوعی، فرانشیز به‌طور کامل حذف و محدودیت استفاده از آن (3 تا 5 سال)، برداشته شده است.

 

ارائه خدمات درمانی آنلاین از اول اردیبهشت

 ارائه خدمات آنلاین در مراکز درمانی طرف قرارداد از تاریخ اول اردیبهشت ۱۴۰۴ آغاز شده است. خدمات ارائه‌شده در روزهای اول و دوم اردیبهشت نیز به‌صورت خسارتی محاسبه می‌شود و اسناد این دو روز مشمول بیمه تکمیلی درمان خواهد بود.

نکته: همچنین ترخیص‌های بیمارستانی مربوط به بستری‌شدگان تا ۳۱ فروردین ۱۴۰۴، در تعهد شرکت بیمه ملت بوده و از اول اردیبهشت 1404 به بعد، در تعهد شرکت بیمه دانا خواهد بود. بنابراین، تاریخ بستری و مراجعه به مراکز درمانی، ملاک استفاده از خدمات در هر قرارداد خواهد بود.

 

درگاه‌های ارتباطی و پشتیبانی

برای کسب اطلاعات بیشتر، بازنشستگان محترم می‌توانند از طریق:

🔹 درگاه خدمات الکترونیک صندوق:  https://eservices.cspf.ir

🔹 مرکز پاسخگویی شرکت بیمه دانا: ۸۲۴۶۸ - 021

 

خرید اقساطی بیمه ثالث، بدنه، آتش سوزی بازنشستگان کشوری ولشکری 

شرکت بیمه دانا، امکان خرید بیمه شخص ثالث، بدنه و آتش‌سوزی به‌صورت اقساطی را برای بازنشستگان تأمین اجتماعی، کشوری و لشکری فراهم کرده است. این روش خرید، بدون نیاز به پیش‌پرداخت و بدون الزام به ارائه چک، سفته و سود می‌باشد.

جهت تهیه انواع بیمه‌نامه‌ها، از جمله بیمه‌های ثالث، بدنه، آتش‌سوزی و سایر بیمه‌ها، می‌توانید به‌صورت اقساطی و غیرحضوری از خدمات شرکت بیمه دانا بهره‌مند شوید.

خرید بیمه از دم قسط بازنشستگان تامین اجتماعی

جدول خدمات وتعهدات بیمه درمان تکمیلی بیمه دانا برای بازنشستگان کشوری سال 1404

بیمه درمان تکمیلی بازنشستگان کشوری با بیمه دانا + طرحها - تعهدات و پوشش های آن