بیمه درمان تکمیلی انفرادی یکی از انواع بیمه اشخاص است که پوشش های مختلفی برای انواع بیماری ها دارد ، و می تواند در مواقعی که بیماری به سراغ ما می آید و نیاز به خدمات پزشکی داریم از بیمه درمان تکمیلی انفرادی استفاده کنیم.
بسیاری از افراد چون در شرکت ها و یا سازمان ها و یا ادارات دولتی و یا خصوصی کار نمی کنند، بیمه ندارند.
شرکت بیمه دانا این امکان را برای تمام افرادی که متقاضی بیمه درمان تکمیلی انفرادی هستند فراهم کرده است. این افراد می توانند از طرح های مختلف این بیمه نامه بهره مند شوند.
بیمه درمان تکمیلی انفرادی در بیمه دانا ، به نام طرح درمان خانواده مهر سلامت دانا ارائه شده است ، که شامل 7 طرح با پوشش های مختلف درمانی است .در ادامه به آن ها اشاره خواهیم کرد.
همراه دانایار باشید.
بیمه تکمیلی دانا یکی از گزینههای معتبر و محبوب در حوزه بیمههای درمانی در ایران است که بهصورت گروهی برای سازمانها و شرکتها ارائه میشود. این بیمه با هدف جبران هزینههای درمانی که تحت پوشش بیمههای پایه مانند تأمین اجتماعی یا بیمه سلامت نیستند، طراحی شده است.
بیمه تکمیلی دانا نوعی بیمه درمانی است که هزینههای پزشکی مانند بستری، جراحی، خدمات پاراکلینیکی و سایر خدمات درمانی را که خارج از تعهدات بیمههای پایه هستند، پوشش میدهد. این بیمه عمدتاً بهصورت گروهی برای سازمانها و شرکتهایی با حداقل 50 نفر کارمند ارائه میشود و به دلیل انعطافپذیری در پوششها و تعداد بالای مراکز درمانی طرف قرارداد، یکی از گزینههای پرطرفدار در ایران است.
شبکه گسترده مراکز درمانی: بیمه دانا با بیش از 95 درصد مراکز درمانی، بیمارستانها، کلینیکها و آزمایشگاهها در سراسر ایران طرف قرارداد است، که استفاده از خدمات را آسانتر میکند.
انعطافپذیری در پوششها: امکان انتخاب طرحهای مختلف با سقف تعهدات متنوع، متناسب با نیاز سازمانها.
خدمات آنلاین: امکان استعلام بیمهنامه، مشاهده تعهدات و دریافت معرفینامه بهصورت آنلاین از طریق پورتال بیمه دانا.
پشتیبانی 24 ساعته: ارائه خدمات مشاوره و ارجاع پزشکی بهصورت شبانهروزی.
صدور قسطی: امکان پرداخت حق بیمه بهصورت اقساطی (تا 12 قسط) برای راحتی بیمهگذاران.
پوشش جامع: جبران هزینههای درمانی که بیمههای پایه پوشش نمیدهند، مانند جراحیهای تخصصی، زایمان و دندانپزشکی.
مراکز درمانی طرف قرارداد: استفاده از خدمات در مراکز طرف قرارداد بدون نیاز به پرداخت نقدی (بهجز فرانشیز).
انعطافپذیری در طرحها: امکان انتخاب طرحهای مختلف با سقف تعهدات متناسب با نیاز سازمان.
پشتیبانی فرهنگیان: بیمه تکمیلی دانا بهویژه برای فرهنگیان با قرارداد وزارت آموزش و پرورش، پوششهای مناسبی ارائه میدهد.
خدمات آنلاین: استعلام وضعیت بیمهنامه، دریافت معرفینامه و پیگیری خسارت از طریق سامانههای سپاد 1 و 2 یا پورتال مشتریان.
شرایط خرید بیمه تکمیلی دانا
حداقل تعداد بیمهشدگان: حداقل 50 نفر برای صدور بیمه گروهی (انفرادی ارائه نمیشود).
بیمه پایه: داشتن بیمه پایه (مانند تأمین اجتماعی) برای اکثر طرحها الزامی است.
دوره انتظار: برخی پوششها مانند زایمان و عیوب انکساری چشم دارای دوره انتظار 9 ماهه هستند.
مدارک مورد نیاز: کپی صفحه اول دفترچه بیمه، کد ملی، شماره پرسنلی (برای فرهنگیان) و فرم پرسشنامه سلامت.
ثبتنام آنلاین: امکان ثبتنام و بارگذاری مدارک از طریق سامانه apps1.dana-insurance.ir برای فرهنگیان.
پوشش های طرح شماره یک بیمه درمان تکمیلی انفرادی شامل موارد زیر است :
جبران هزينه های بستری دربيمارستان بابت درمان طبی و جراحی عمومی که مدت بستری بيش از 24 ساعت باشد | 200,000,000 ریال |
جبران هزينه های جراحی مرتبط با سرطان، شيمی درمانی، راديوتراپی، قلب، مغز و اعصاب مــرکزی ونخاع، ديسك ستون فقرات، گامانايف ،پيوند کليه ، پيوندکبد ، پيوند ريه ، پيوند مغزاستخوان و آنژيوپالستی عروق کرونر و عروق داخل مغز با احتساب سقف بند 1 | 400,000,000ریال |
آمبولانس | 5,000,000 ریال |
حق بیمه هر نفر با فرانشیز %10در کلیه موارد سن 0-19 | 4,790,000 ریال |
حق بیمه هر نفر با فرانشیز %10در کلیه موارد سن20-60 | 9,580,000 ریال |
حق بیمه هر نفر با فرانشیز %10در کلیه موارد سن 61-70 | 14,370,000 ریال |
پوشش های طرح شماره دو بیمه درمان تکمیلی انفرادی شامل موارد زیر است :
جبران هزينه های بستری دربيمارستان بابت درمان طبی و جراحی عمومی که مدت بستری بيش از 24 ساعت باشد | 200,000,000 ریال |
جبران هزينه های جراحی مرتبط با سرطان ، شيمی درمانی ، راديوتراپی ، قلب ،مغز و اعصاب مــرکزی ونخاع، ديسك ستون فقرات ، گامانايف ،پيوند کليه ، پيوندکبد ، پيوند ريه ، پيوند مغزاستخوان و آنژيوپالستی عروق کرونر و عروق داخل مغز با احتساب سقف بند 1 | 400,000,000 ریال |
جبران هزينه زايمان اعم از طبيعی و سزارين: | 40,000,000 ریال |
جبران هزينه های درمان نازايی وناباروری شامل اعمال جراحی مرتبط IUI-ZIFT-GIFT ،میکرواینجکشن ICSI و IVF | 40,000,000 ریال |
پوشش صرفا" سونوگرافی،انواع اسكن، ام آرآD و ماموگرافی، دانسيتومتری ، اسكن هسته ای و درمان راديوايزوتوپ ، راديوگرافی ، آنژيوگرافی عروق محيطی و آنژيوگرافی چشم | 10,000,000 ریال |
پوشش صرفا" تست ورزش، خدمات تشخيصی تنفسی (اسپيرومتری وPFT)، (نوار عضله EMG)، نوارعصب (NCV)، نوارمغز (EEG )، خدمات تشخيصی يوروديناميك (نوار مثانه )، شنوايی سنجی(انواع اديومتری)، بينايی سنجی، انواع هولترمانيتورينگ ، آناليز پيس ميكر ، اکو کارديوگرافی ، الكتروکاريوگرافی و خدمات تشخيصی و پرتوپزشكی چشم (مانند اپتومتری ، پريمتري ، اديومتري و پنتاکم ) | 15,000,000 ریال |
انواع خدمات آزمايشهای تشخيصی پزشكی (پاتولوژی ، ژنتيك پزشكی ، تست های آلرژيك) | 10,000,000 ریال |
جبران هزينه های اعمال مجازسرپائی مانند شكستگی ، دررفتگی ،گچگيری ، ختنه، بخيه، کرايوتراپی، اکسيزيون ليپوم، بيوپسی ، ليزردرمانی وتخليه کيست | 15,000,000 ریال |
جبران هزينه های اعمال مجازسرپائی مانند شكستگی ، دررفتگی ،گچگيری ، ختنه، بخيه، کرايوتراپی، اکسيزيون ليپوم، بيوپسی ، ليزردرمانی وتخليه کيست
| 15,000,000 ریال |
جبران هزينه های انواع ويزيت و دارو(داروی مجاز کشور) و خدمات اورژانس. تزريق در موارد غير بستری | 10,000,000 ریال |
سمعک | 10,000,000 ریال |
آمبولانس | 5,000,000 ریال |
حق بیمه هر نفر با فرانشیز %10در کلیه موارد سن 0-19 | 13,440,000 ریال |
حق بیمه هر نفر با فرانشیز %10در کلیه موارد سن20-60 | 26,880,000 ریال |
حق بیمه هر نفر با فرانشیز %10در کلیه موارد سن 70-61 | 40,320,000 ریال |
پوشش های طرح شماره سه بیمه درمان تکمیلی انفرادی شامل موارد زیر است :
جبران هزينه های بستری دربيمارستان بابت درمان طبی و جراحی عمومی که مدت بستری بيش از 24 ساعت باشد | 400,000,000 ریال |
جبران هزينه های جراحی مرتبط با سرطان ، شيمی درمانی ، راديوتراپی ، قلب ،مغز و اعصاب مــرکزی ونخاع، ديسك ستون فقرات ، گامانايف ،پيوند کليه ، پيوندکبد ، پيوند ريه ، پيوند مغزاستخوان و آنژيوپالستی عروق کرونر و عروق داخل مغز با احتساب سقف بند 1 | 800,000,000 ریال |
جبران هزينه زايمان اعم از طبيعی و سزارين | 80,000,000 ریال |
جبران هزينه های درمان نازايی وناباروری شامل اعمال جراحی مرتبط IUI-ZIFT-GIFT ،میکرواینجکشن ICSI و IVF | 80,000,000 ریال |
پوشش صرفا" سونوگرافی،انواع اسكن، ام آرآی و ماموگرافی، دانسيتومتری ، اسكن هسته ای و درمان راديوايزوتوپ ، راديوگرافی ، آنژيوگرافی عروق محيطی و آنژيوگرافی چشم | 20,000,000 ریال |
پوشش صرفا" تست ورزش، خدمات تشخيصی تنفسی (اسپيرومتری وPFT)، (نوار عضله EMG)، نوارعصب (NCV)، نوارمغز (EEG )، خدمات تشخيصی يوروديناميك (نوار مثانه )، شنوايی سنجی(انواع اديومتری)، بينايی سنجی، انواع هولترمانيتورينگ ، آناليز پيس ميكر ، اکو کارديوگرافی ، الكتروکاريوگرافی و خدمات تشخيصی و پرتوپزشكی چشم (مانند اپتومتری ، پريمتري ، اديومتري و پنتاکم ) | 30,000,000 ریال |
جبران هزينه های اعمال مجازسرپائی مانند شكستگی ، دررفتگی ،گچگيری ، ختنه، بخيه، کرايوتراپی، اکسيزيون ليپوم، بيوپسی ، ليزردرمانی وتخليه کيست | 30,000,000 ریال |
انواع خدمات آزمايشهای تشخيصی پزشكی (پاتولوژی ، ژنتيك پزشكی ، تست های آلرژيك) | 10,000,000 ریال |
جبران هزينه های انواع ويزيت و دارو(داروی مجاز کشور) و خدمات اورژانس. تزريق در موارد غير بستری | 20,000,000 ریال |
سمعک | 20,000,000 ریال |
آمبولانس | 5,000,000 ریال |
حق بیمه هر نفر با فرانشیز %10در کلیه موارد سن 0-19 | 19,380,000 ریال |
حق بیمه هر نفر با فرانشیز %10در کلیه موارد سن20-60 | 38,760,000 ریال |
حق بیمه هر نفر با فرانشیز %10در کلیه موارد سن 70-61: | 58,140,000 ریال |
پوشش های طرح شماره چهار بیمه درمان تکمیلی انفرادی شامل موارد زیر است :
جبران هزينه های بستری دربيمارستان بابت درمان طبی و جراحی عمومی که مدت بستری بيش از 24 ساعت باشد: | 300,000,000 ریال |
جبران هزينه های جراحی مرتبط با سرطان ، شيمی درمانی ، راديوتراپی ، قلب ،مغز و اعصاب مــرکزی ونخاع، ديسك ستون فقرات ، گامانايف ،پيوند کليه ، پيوندکبد ، پيوند ريه ، پيوند مغزاستخوان و آنژيوپالستی عروق کرونر و عروق داخل مغز با احتساب سقف بند 1: | 600,000,000 ریال |
جبران هزينه زايمان اعم از طبيعی و سزارين: | 70,000,000 ریال |
جبران هزينه های درمان نازايی وناباروری شامل اعمال جراحی مرتبط IUI-ZIFT-GIFT ،میکرواینجکشن ICSI و IVF | 50,000,000 ریال |
پوشش صرفا" سونوگرافی،انواع اسكن، ام آرآی و ماموگرافی، دانسيتومتری ، اسكن هسته ای و درمان راديوايزوتوپ ، راديوگرافی ، آنژيوگرافی عروق محيطی و آنژيوگرافی چشم | 20,000,000 ریال |
پوشش صرفا" تست ورزش، خدمات تشخيصی تنفسی (اسپيرومتری وPFT)، (نوار عضله EMG)، نوارعصب (NCV)، نوارمغز (EEG )، خدمات تشخيصی يوروديناميك (نوار مثانه )، شنوايی سنجی(انواع اديومتری)، بينايی سنجی، انواع هولترمانيتورينگ ، آناليز پيس ميكر ، اکو کارديوگرافی ، الكتروکاريوگرافی و خدمات تشخيصی و پرتوپزشكی چشم (مانند اپتومتری ، پريمتري ، اديومتري و پنتاکم ) | 10,000,000 ریال |
انواع خدمات آزمايشهای تشخيصی پزشكی (پاتولوژی ، ژنتيك پزشكی ، تست های آلرژيك) | 20,000,000 ریال |
جبران هزينه های اعمال مجازسرپائی مانند شكستگی ، دررفتگی ،گچگيری ، ختنه، بخيه، کرايوتراپی، اکسيزيون ليپوم، بيوپسی ، ليزردرمانی وتخليه کيست | 30,000,000 ریال |
جبران هزينه های مربوط به رفع عيوب انكساری | 25,000,000 ریال |
جبران هزينه های انواع ويزيت و دارو(داروی مجاز کشور) و خدمات اورژانس. تزريق در موارد غير بستری | 60,000,000 ریال |
بران هزينه هاي خدمات دندانپزشكی باستثناء ايمپلنت ،ارتودنسی و دست دندان مصنوعی | 30,000,000 ریال |
حق بیمه هر نفر با فرانشیز %10در کلیه موارد سن 0-19 | 20,800,000 ریال |
حق بیمه هر نفر با فرانشیز %10در کلیه موارد سن20-60 | 41,600,000ریال |
حق بیمه هر نفر با فرانشیز %10در کلیه موارد سن 61-70 | 62,400,000 ریال |
پوشش های طرح شماره پنج بیمه درمان تکمیلی انفرادی شامل موارد زیر است :
جبران هزينه های بستری دربيمارستان بابت درمان طبی و جراحی عمومی که مدت بستری بيش از 24 ساعت باشد | 500,000,000 ریال |
جبران هزينه های جراحی مرتبط با سرطان ، شيمی درمانی ، راديوتراپی ، قلب ،مغز و اعصاب مــرکزی ونخاع، ديسك ستون فقرات ، گامانايف ،پيوند کليه ، پيوندکبد ، پيوند ريه ، پيوند مغزاستخوان و آنژيوپالستی عروق کرونر و عروق داخل مغز با احتساب سقف بند 1 | 1.000,000,000ریال |
جبران هزينه زايمان اعم از طبيعی و سزارين | 50,000,000 ریال |
جبران هزينه های درمان نازايی وناباروری شامل اعمال جراحی مرتبط IUI-ZIFT-GIFT ،میکرواینجکشن ICSI و IVF | 50,000,000 ریال |
پوشش صرفا" سونوگرافی،انواع اسكن، ام آرآی و ماموگرافی، دانسيتومتری ، اسكن هسته ای و درمان راديوايزوتوپ ، راديوگرافی ، آنژيوگرافی عروق محيطی و آنژيوگرافی چشم | 20,000,000 ریال |
پوشش صرفا" تست ورزش، خدمات تشخيصی تنفسی (اسپيرومتری وPFT)، (نوار عضله EMG)، نوارعصب (NCV)، نوارمغز (EEG )، خدمات تشخيصی يوروديناميك (نوار مثانه )، شنوايی سنجی(انواع اديومتری)، بينايی سنجی، انواع هولترمانيتورينگ ، آناليز پيس ميكر ، اکو کارديوگرافی ، الكتروکاريوگرافی و خدمات تشخيصی و پرتوپزشكی چشم (مانند اپتومتری ، پريمتري ، اديومتري و پنتاکم ) | 30,000,000 ریال |
انواع خدمات آزمايشهای تشخيصی پزشكی (پاتولوژی ، ژنتيك پزشكی ، تست های آلرژيك) | 20,000,000 ریال |
جبران هزينه های اعمال مجازسرپائی مانند شكستگی ، دررفتگی ،گچگيری ، ختنه، بخيه، کرايوتراپی، اکسيزيون ليپوم، بيوپسی ، ليزردرمانی وتخليه کيست | 30,000,000 ریال |
جبران هزينه های مربوط به رفع عيوب انكساری | 15,000,000 ریال |
جبران هزينه های انواع ويزيت و دارو(داروی مجاز کشور) و خدمات اورژانس. تزريق در موارد غير بستری | 60,000,000 ریال |
جبران هزينه های خدمات دندانپزشكی باستثناء ايمپلنت ،ارتودنسی و دست دندان مصنوعی | 10,000,000 ریال |
سمعک | 10.000.000 ریال |
آمبولانس | 15.000.000 ریال |
حق بیمه هر نفر با فرانشیز %10در کلیه موارد سن 0-19 | 21,340,000 ریال |
حق بیمه هر نفر با فرانشیز %10در کلیه موارد سن20-60 | 42,680,000ریال |
حق بیمه هر نفر با فرانشیز %10در کلیه موارد سن 61-70 | 64,020,000 ریال |
پوشش های طرح شماره شش بیمه درمان تکمیلی انفرادی شامل موارد زیر است :
جبران هزينه های بستری دربيمارستان بابت درمان طبی و جراحی عمومی که مدت بستری بيش از 24 ساعت باشد:
500,000,000 ریال
جبران هزينه های جراحی مرتبط با سرطان ، شيمی درمانی ، راديوتراپی ، قلب ،مغز و اعصاب مــرکزی ونخاع، ديسك ستون فقرات ، گامانايف ،پيوند کليه ، پيوندکبد ، پيوند ريه ، پيوند مغزاستخوان و آنژيوپالستی عروق کرونر و عروق داخل مغز با احتساب سقف بند 1:
1.000,000,000 ریال
جبران هزينه زايمان اعم از طبيعی و سزارين:
50,000,000 ریال
جبران هزينه های درمان نازايی وناباروری شامل اعمال جراحی مرتبط IUI-ZIFT-GIFT ،میکرواینجکشن ICSI و IVF
50,000,000 ریال
پوشش صرفا" سونوگرافی،انواع اسكن، ام آرآی و ماموگرافی، دانسيتومتری ، اسكن هسته ای و درمان راديوايزوتوپ ، راديوگرافی ، آنژيوگرافی عروق محيطی و آنژيوگرافی چشم
20,000,000 ریال
پوشش صرفا" تست ورزش، خدمات تشخيصی تنفسی (اسپيرومتری وPFT)، (نوار عضله EMG)، نوارعصب (NCV)، نوارمغز (EEG )، خدمات تشخيصی يوروديناميك (نوار مثانه )، شنوايی سنجی(انواع اديومتری)، بينايی سنجی، انواع هولترمانيتورينگ ، آناليز پيس ميكر ، اکو کارديوگرافی ، الكتروکاريوگرافی و خدمات تشخيصی و پرتوپزشكی چشم (مانند اپتومتری ، پريمتري ، اديومتري و پنتاکم )
30,000,000 ریال
انواع خدمات آزمايشهای تشخيصی پزشكی (پاتولوژی ، ژنتيك پزشكی ، تست های آلرژيك)
20,000,000 ریال
جبران هزينه های پاراکلينيكی گروه پنج - : صرفا فيزيوتراپی
10.000.000 ریال
جبران هزينه های اعمال مجازسرپائی مانند شكستگی ، دررفتگی ،گچگيری ، ختنه، بخيه، کرايوتراپی، اکسيزيون ليپوم، بيوپسی ، ليزردرمانی وتخليه کيست
30,000,000 ریال
جبران هزينه های مربوط به رفع عيوب انكساری
15,000,000 ریال
جبران هزينه های انواع ويزيت و دارو(داروی مجاز کشور) و خدمات اورژانس. تزريق در موارد غير بستری
30,000,000 ریال
سمعک
15.000.000 ریال
آمبولانس
10.000.000
حق بیمه هر نفر با فرانشیز %10در کلیه موارد سن 0-19 : 22,750,000 ریال
حق بیمه هر نفر با فرانشیز %10در کلیه موارد سن20-60: 45,500,000ریال
حق بیمه هر نفر با فرانشیز %10در کلیه موارد سن 61-70 :68,250,000 ریال
پوشش های طرح شماره هفت بیمه درمان تکمیلی انفرادی شامل موارد زیر است :
جبران هزينه های بستری دربيمارستان بابت درمان طبی و جراحی عمومی که مدت بستری بيش از 24 ساعت باشد:
500,000,000 ریال
جبران هزينه های جراحی مرتبط با سرطان ، شيمی درمانی ، راديوتراپی ، قلب ،مغز و اعصاب مــرکزی ونخاع، ديسك ستون فقرات ، گامانايف ،پيوند کليه ، پيوندکبد ، پيوند ريه ، پيوند مغزاستخوان و آنژيوپالستی عروق کرونر و عروق داخل مغز با احتساب سقف بند 1:
1.000,000,000 ریال
جبران هزينه زايمان اعم از طبيعی و سزارين:
50,000,000 ریال
جبران هزينه های درمان نازايی وناباروری شامل اعمال جراحی مرتبط IUI-ZIFT-GIFT ،میکرواینجکشن ICSI و IVF
70,000,000 ریال
پوشش صرفا" سونوگرافی،انواع اسكن، ام آرآی و ماموگرافی، دانسيتومتری ، اسكن هسته ای و درمان راديوايزوتوپ ، راديوگرافی ، آنژيوگرافی عروق محيطی و آنژيوگرافی چشم
30,000,000 ریال
پوشش صرفا" تست ورزش، خدمات تشخيصی تنفسی (اسپيرومتری وPFT)، (نوار عضله EMG)، نوارعصب (NCV)، نوارمغز (EEG )، خدمات تشخيصی يوروديناميك (نوار مثانه )، شنوايی سنجی(انواع اديومتری)، بينايی سنجی، انواع هولترمانيتورينگ ، آناليز پيس ميكر ، اکو کارديوگرافی ، الكتروکاريوگرافی و خدمات تشخيصی و پرتوپزشكی چشم (مانند اپتومتری ، پريمتري ، اديومتري و پنتاکم )
30,000,000 ریال
انواع خدمات آزمايشهای تشخيصی پزشكی (پاتولوژی ، ژنتيك پزشكی ، تست های آلرژيك)
25,000,000 ریال
جبران هزينه پاراکلينيكی گروه چهارم شامل : تست های غربالگری جنين
15,000,000
جبران هزينه های پاراکلينيكی گروه پنج - : صرفا فيزيوتراپی
10.000.000 ریال
جبران هزينه های اعمال مجازسرپائی مانند شكستگی ، دررفتگی ،گچگيری ، ختنه، بخيه، کرايوتراپی، اکسيزيون ليپوم، بيوپسی ، ليزردرمانی وتخليه کيست
20,000,000 ریال
جبران هزينه های مربوط به رفع عيوب انكساری
40,000,000 ریال
جبران هزينه های انواع ويزيت و دارو(داروی مجاز کشور) و خدمات اورژانس. تزريق در موارد غير بستری
15,000,000 ریال
جبران هزينه های خدمات دندانپزشكی (باستثناء ايمپلنت ،ارتودنسی و دست دندان مصنوعی)
15,000,000 ریال
سمعک
15.000.000 ریال
آمبولانس
10.000.000
حق بیمه هر نفر با فرانشیز %10در کلیه موارد سن 0-19 :24,500,000 ریال
حق بیمه هر نفر با فرانشیز %10در کلیه موارد سن20-60: 49,000,000 ریال
حق بیمه هر نفر با فرانشیز %10در کلیه موارد سن 61-70 :73,500,000 ریال
پوشش های طرح شماره هشت بیمه درمان تکمیلی انفرادی شامل موارد زیر است :
جبران هزينه های بستری دربيمارستان بابت درمان طبی و جراحی عمومی که مدت بستری بيش از 24 ساعت باشد:
800,000,000 ریال
جبران هزينه های جراحی مرتبط با سرطان ، شيمی درمانی ، راديوتراپی ، قلب ،مغز و اعصاب مــرکزی ونخاع، ديسك ستون فقرات ، گامانايف ،پيوند کليه ، پيوندکبد ، پيوند ريه ، پيوند مغزاستخوان و آنژيوپالستی عروق کرونر و عروق داخل مغز با احتساب سقف بند 1:
1.600,000,000 ریال
جبران هزينه زايمان اعم از طبيعی و سزارين:
80,000,000 ریال
جبران هزينه های درمان نازايی وناباروری شامل اعمال جراحی مرتبط IUI-ZIFT-GIFT ،میکرواینجکشن ICSI و IVF
60,000,000 ریال
پوشش صرفا" سونوگرافی،انواع اسكن، ام آرآی و ماموگرافی، دانسيتومتری ، اسكن هسته ای و درمان راديوايزوتوپ ، راديوگرافی ، آنژيوگرافی عروق محيطی و آنژيوگرافی چشم
50,000,000 ریال
پوشش صرفا" تست ورزش، خدمات تشخيصی تنفسی (اسپيرومتری وPFT)، (نوار عضله EMG)، نوارعصب (NCV)، نوارمغز (EEG )، خدمات تشخيصی يوروديناميك (نوار مثانه )، شنوايی سنجی(انواع اديومتری)، بينايی سنجی، انواع هولترمانيتورينگ ، آناليز پيس ميكر ، اکو کارديوگرافی ، الكتروکاريوگرافی و خدمات تشخيصی و پرتوپزشكی چشم (مانند اپتومتری ، پريمتري ، اديومتري و پنتاکم )
50,000,000 ریال
انواع خدمات آزمايشهای تشخيصی پزشكی (پاتولوژی ، ژنتيك پزشكی ، تست های آلرژيك)
40,000,000 ریال
جبران هزينه پاراکلينيكی گروه چهارم شامل : تست های غربالگری جنين
20,000,000
جبران هزينه های پاراکلينيكی گروه پنج - : صرفا فيزيوتراپی
20.000.000 ریال
جبران هزينه های اعمال مجازسرپائی مانند شكستگی ، دررفتگی ،گچگيری ، ختنه، بخيه، کرايوتراپی، اکسيزيون ليپوم، بيوپسی ، ليزردرمانی وتخليه کيست
40,000,000 ریال
جبران هزينه های مربوط به رفع عيوب انكساری
60,000,000 ریال
جبران هزينه های انواع ويزيت و دارو(داروی مجاز کشور) و خدمات اورژانس. تزريق در موارد غير بستری
20,000,000 ریال
جبران هزينه های خدمات دندانپزشكی (باستثناء ايمپلنت ،ارتودنسی و دست دندان مصنوعی)
20,000,000 ریال
سمعک
20.000.000 ریال
آمبولانس
10.000.000
حق بیمه هر نفر با فرانشیز %10در کلیه موارد سن 0-19 :28,980,000 ریال
حق بیمه هر نفر با فرانشیز %10در کلیه موارد سن20-60: 57,960,000 ریال
حق بیمه هر نفر با فرانشیز %10در کلیه موارد سن 61-70 :86,940,000 ریال
از بین بردن عیوب مادرزادی (مگر به تایید پزشک معتمد شرکت بیمه گر )
اعمال جراحی های زیبایی ( مگر اینکه ناشی از وقوع حادثه در طول مدت بیمه نامه باشد )
هزینه های سقط جنین (مگر در مواقع قانونی و طبق نظر پزشک و پزشکی قانونی )
جنگ، شورش ، بلوا ،اعتصاب ، اغتشاش و عملیات خرابکارانه
حوادث طبیعی مانند ، سیل ، زلزله ؛ آتشفشان
هزینه های مربوط به تهیه لوازم آرایشی و بهداشتی که جنبه دارویی ندارند. (مگر به تشخیص پزشک معتمد شرکت بیمه گر )
جراحی لثه
جراحی فک ( مگر به علت وقوع حادثه در طول مدت بیمه نامه )
خودکشی
هزینه های ترک اعتیاد
عوارض ناشی از مصرف مواد مخدر و روان گردان و مشروبات الکی
هزینه های مربوط به معلولیت ذهنی و از کار افتادگی کلی هزینه های چکاب و طب کار
این بیمه نامه به صورت تکی برای افراد صادر نمی شود و باید کل اعضای خانواده تحت پوشش این بیمه نامه باشند.
شرایط سنی بیمه شدگان اصلی از 18 تا 60 سال می باشد. و افراد خانواده از بدو تولد تا 60 سالگی تحت پوشش این بیمه نامه هستند.
فزرندان پسر مجرد تحت تکلف، حداکثر تا سن 22 سال تمام به شرط عدم اشتغال به کار ، در صورت ادامه تحصیل با گواهی اشتغال به تحصیل تا سن 25 سال و در مورد دانشجویان مقطع دکترا تا 26 سال تحت پوشش می باشند.
فرزندان دختر، قبل از ازدواج و یا اشتغال تحت پوشش می باشند.
افراد همزمان نمی توانید هم بیمه درمان گروهی و هم بیمه درمان انفرادی داشته باشند.
بیمه دانا در برخی نمایندگیها، امکان خرید اقساطی بیمه تکمیلی انفرادی (طرح مهر سلامت) را تا 12 قسط بدون سود ارائه میدهد. این طرح با همکاری بانک قرضالحسنه مهر ایران اجرا میشود و نیازی به مراجعه حضوری به بانک ندارد. پرداخت اقساط از طریق کارت به کارت ساده انجام میشود.
کپی پشت و روی کارت ملی بیمهشده اصلی
کپی پشت و روی کارت ملی ضامن (مالک چک)
در صورت نبود کارت ملی، تصویر رسید درخواست کارت ملی
یک فقره چک بانکی برای تضمین اقساط
بیمه تکمیلی درمانی یکی از ضروریترین ابزارهای مالی برای کاهش هزینههای سنگین درمان در ایران است. این بیمه با پوشش خدماتی مانند بستری، جراحیهای تخصصی، پاراکلینیکی، زایمان و دندانپزشکی، فراتر از محدودیتهای بیمههای پایه عمل میکند و آرامش خاطر را برای بیمهشدگان به ارمغان میآورد. با توجه به افزایش هزینههای پزشکی، بهویژه در بخش خصوصی، بیمه تکمیلی به افراد و خانوادهها کمک میکند تا بدون نگرانی از بار مالی، به خدمات درمانی باکیفیت دسترسی پیدا کنند. شرکتهایی مانند بیمه دانا با شبکه گسترده مراکز درمانی طرف قرارداد و انعطافپذیری در طرحها، گزینهای مناسب برای سازمانها و گروههای خاص مانند فرهنگیان هستند. انتخاب بیمه تکمیلی مناسب نیازمند بررسی دقیق پوششها، سقف تعهدات، فرانشیز و شرایط قرارداد است. با استفاده از خدمات آنلاین مانند استعلام و دریافت معرفینامه، فرآیند استفاده از این بیمه آسانتر شده است. در نهایت، بیمه تکمیلی درمانی نهتنها یک سرمایهگذاری هوشمند برای سلامت جسمی و مالی است، بلکه با کاهش استرسهای مالی ناشی از بیماری، کیفیت زندگی را بهبود میبخشد. برای انتخاب بهترین طرح، مشورت با کارشناسان بیمه و مطالعه دقیق شرایط قرارداد توصیه میشود.شما می توانید با ورود به سایت دانایار و تکمیل فرم پیشنهاد مربوطه به صورت آنلاین و مشاهده ی نرخ های طرح های مختلف این بیمه نامه را خریداری نمایید.
همچنین امکان خرید تمام قسط این بیمه نامه تنها با ارائه یک فقره چک بانکی وجود دارد.
دانایار تمام تلاش خود را برای تامین رفاه حال مشتریان محترم خود نموده است.