1

وارد کردن اطلاعات

2

مقایسه و انتخاب

3

تکمیل مشخصات

4

تایید و پرداخت نهایی

بیمه درمان تکمیلی انفرادی و خانوادگی دانا؛ قیمت، پوشش و سقف تعهدات

بیمه درمان تکمیلی خانوادگی دانا با طرح «خانواده مهر سلامت» برای افرادی طراحی شده است که به بیمه درمان تکمیلی گروهی محل کار یا سازمان خود دسترسی ندارند. در این راهنما، پوشش‌ها، سقف تعهدات، قیمت، دوره انتظار، شرایط خرید و تفاوت ۹ طرح بیمه درمان تکمیلی دانا را بررسی می‌کنیم.

بیمه درمان تکمیلی انفرادی و خانوادگی دانا و پوشش هزینه‌های درمان
خلاصه مهم: بیمه درمان تکمیلی دانا در قالب طرح خانواده مهر سلامت، ۹ سطح پوشش ارائه می‌کند و هزینه‌هایی مانند بستری، جراحی، خدمات پاراکلینیکی، زایمان، ناباروری، دندانپزشکی، دارو و ویزیت را مطابق سقف تعهدات هر طرح پوشش می‌دهد.

بیمه درمان تکمیلی دانا برای چه افرادی مناسب است؟

بیمه درمان تکمیلی دانا برای افرادی مناسب است که می‌خواهند در کنار بیمه‌های پایه مانند تأمین اجتماعی یا بیمه سلامت، بخش بیشتری از هزینه‌های پزشکی خود را تحت پوشش قرار دهند. این بیمه به‌خصوص برای افرادی اهمیت دارد که بیمه تکمیلی سازمانی ندارند و ممکن است با هزینه‌های قابل توجه بستری، جراحی، آزمایش، تصویربرداری یا سایر خدمات درمانی مواجه شوند.

  • افرادی که بیمه درمان تکمیلی سازمانی ندارند.
  • خانواده‌ها و افراد متقاضی طرح خانواده مهر سلامت.
  • صاحبان مشاغل آزاد و فریلنسرها.
  • بازنشستگان و خانه‌داران.
  • افرادی که به دنبال پوشش هزینه‌های بستری، جراحی، زایمان، دندانپزشکی و خدمات پاراکلینیکی هستند.

مزایای بیمه درمان تکمیلی خانوادگی دانا

۹ طرح متنوع انتخاب سطح پوشش متناسب با نیاز و بودجه خانواده.
پوشش‌های درمانی گسترده از بستری و جراحی تا خدمات پاراکلینیکی، دارو، دندانپزشکی و زایمان.
امکان پرداخت اقساطی طبق شرایط اعلام‌شده، امکان پرداخت بخشی از حق بیمه به‌صورت اقساط وجود دارد.

تخفیف بیمه درمان تکمیلی خانوادگی دانا

مطابق اطلاعات ارائه‌شده در فایل بیمه درمان خانواده، تخفیف‌های مختلفی برای بیمه‌گذاران در نظر گرفته شده است. مجموع تخفیفات قابل اعمال حداکثر ۲۵ درصد بوده و به‌صورت پلکانی محاسبه می‌شود.

  • طرح‌های ۱ تا ۳ در صورت داشتن پرتفوی واجد شرایط: ۵ درصد تخفیف.
  • طرح‌های ۴ تا ۶: ۷ درصد تخفیف.
  • طرح‌های ۷ تا ۹: ۱۰ درصد تخفیف.
  • پرداخت کامل و یکجای حق بیمه: ۱۰ درصد تخفیف.
  • بیش از ۳ نفر بیمه‌شده: ۵ درصد تخفیف.
  • در زمان تمدید و نسبت خسارت ۵۰ درصد یا کمتر: ۱۵ درصد تخفیف.
  • برخی شرکت‌ها و مؤسسات واجد شرایط با ۱۰ تا ۵۰ بیمه‌شده: ۱۵ درصد تخفیف.

نحوه پرداخت حق بیمه درمان تکمیلی دانا

پرداخت نقدی

در صورت پرداخت کامل حق بیمه هنگام صدور بیمه‌نامه، خدمات درمانی بیمه‌گذار و افراد تحت پوشش مطابق شرایط بیمه‌نامه ارائه خواهد شد.

پرداخت اقساطی

در روش اقساطی، ۲۵ درصد حق بیمه در زمان صدور بیمه‌نامه به‌صورت نقدی پرداخت شده و باقی‌مانده طبق شرایط اعلام‌شده طی ۶ قسط مساوی و متوالی در شش ماه اول سال و با دریافت چک صیادی قابل پرداخت است.

دوره انتظار بیمه درمان تکمیلی دانا

دوره انتظار یعنی مدتی که بیمه‌شده باید پس از شروع اعتبار بیمه‌نامه منتظر بماند تا بتواند از برخی تعهدات استفاده کند. در این طرح، برخی بیماری‌ها و اعمال جراحی دارای دوره انتظار ۳ ماهه هستند.

دوره انتظار بیماری‌های مزمن و برخی اعمال جراحی

مواردی مانند دیسک ستون فقرات، بیماری‌های نئوپلاستیک، پولیپ، انحراف بینی و سینوزیت مزمن، کیست تخمدان، هیسترکتومی، سیستوسل و رکتوسل، فتق، جراحی لوزه و گواتر، بیماری‌های پروستات، نارسایی مزمن کلیه، سنگ کلیه و کیسه صفرا، بیماری‌های مزمن قلبی، دیابت، ام‌اس، آب مروارید و برخی بیماری‌های مشابه در فایل دارای دوره انتظار ۳ ماهه اعلام شده‌اند.

دوره انتظار زایمان

پوشش هزینه‌های زایمان دارای دوره انتظار ۹ ماهه است؛ بنابراین پرداخت هزینه‌های زایمان پس از پایان این دوره و مطابق شرایط بیمه‌نامه انجام می‌شود.

معافیت از دوره انتظار

در صورتی که بیمه‌شده پیش از خرید بیمه‌نامه تحت پوشش بیمه درمان تکمیلی انفرادی یا گروهی بوده باشد، با ارائه سوابق و مدارک لازم ممکن است مطابق ضوابط شرکت بیمه دانا از تمام یا بخشی از دوره انتظار معاف شود.

مهم‌ترین پوشش‌های بیمه درمان تکمیلی دانا

ردیفپوشششرح
۱بستری و جراحی عمومیهزینه بستری، جراحی، Day Care و همراه بیمه‌شدگان واجد شرایط.
۲اعمال جراحی تخصصیبرخی هزینه‌های سرطان، قلب، مغز و اعصاب، ستون فقرات، پیوند اعضا و آنژیوپلاستی طبق شرایط بیمه‌نامه.
۳زایمانهزینه زایمان طبیعی و سزارین.
۴ناباروری و نازاییدرمان‌های مرتبط از جمله IVF، IUI، ZIFT و GIFT طبق تعهدات.
۵پاراکلینیکی گروه اولرادیوگرافی، سونوگرافی، ماموگرافی، اسکن، MRI و برخی خدمات پزشکی هسته‌ای.
۶پاراکلینیکی گروه دومآندوسکوپی و برخی خدمات تشخیصی قلب، عروق، تنفسی، چشم و شنوایی.
۷پاراکلینیکی گروه سومآزمایش‌های تشخیصی، پاتولوژی، ژنتیک پزشکی و تست‌های آلرژیک.
۸پاراکلینیکی گروه چهارمبرخی آزمایش‌های غربالگری و ژنتیک جنین.
۹توانبخشیفیزیوتراپی، گفتاردرمانی و کاردرمانی.
۱۰جراحی‌های مجاز سرپاییبرخی خدمات مانند شکستگی، دررفتگی، گچ‌گیری، بخیه، بیوپسی و لیزردرمانی.
۱۱رفع عیوب انکساریطبق شرایط و حداقل نقص بینایی اعلام‌شده در بیمه‌نامه.
۱۲ویزیت و دارومطابق فهرست داروهای مجاز و پس از کسر سهم بیمه‌گر اول.
۱۳دندانپزشکیخدمات دندانپزشکی طبق تعهدات، به استثنای موارد خارج از پوشش.
۱۴سمعکهزینه خرید سمعک طبق سقف تعهدات.
۱۵آمبولانس درون‌شهریطبق شرایط و در موارد واجد شرایط پزشکی.
۱۶آمبولانس بین‌شهریطبق شرایط و تعهدات بیمه‌نامه.

سقف تعهدات ۹ طرح بیمه درمان تکمیلی دانا

یکی از مهم‌ترین تفاوت‌های طرح‌های ۹گانه، میزان سقف تعهدات است. هرچه از طرح ۱ به سمت طرح ۹ حرکت می‌کنیم، سقف بسیاری از پوشش‌ها افزایش پیدا می‌کند و در طرح ۹، تعهد بستری و جراحی عمومی و تخصصی طبق جدول منبع «بدون سقف» اعلام شده است.

پوششطرح ۱طرح ۳طرح ۵طرح ۷طرح ۹
بستری و جراحی عمومی۱,۲۰۰,۰۰۰,۰۰۰۱,۶۰۰,۰۰۰,۰۰۰۲,۲۰۰,۰۰۰,۰۰۰۴,۰۰۰,۰۰۰,۰۰۰بدون سقف
اعمال جراحی تخصصی۲,۴۰۰,۰۰۰,۰۰۰۳,۲۰۰,۰۰۰,۰۰۰۴,۴۰۰,۰۰۰,۰۰۰۸,۰۰۰,۰۰۰,۰۰۰بدون سقف
زایمان۱۴۰,۰۰۰,۰۰۰۱۸۰,۰۰۰,۰۰۰۲۰۰,۰۰۰,۰۰۰۵۰۰,۰۰۰,۰۰۰۷۰۰,۰۰۰,۰۰۰
ناباروری و نازایی۱۰۰,۰۰۰,۰۰۰۱۴۰,۰۰۰,۰۰۰۱۸۰,۰۰۰,۰۰۰۳۰۰,۰۰۰,۰۰۰۵۰۰,۰۰۰,۰۰۰
پاراکلینیکی گروه اول۸۰,۰۰۰,۰۰۰۱۲۰,۰۰۰,۰۰۰۱۸۰,۰۰۰,۰۰۰۲۵۰,۰۰۰,۰۰۰۴۰۰,۰۰۰,۰۰۰
توانبخشی۳۰,۰۰۰,۰۰۰۵۰,۰۰۰,۰۰۰۱۸۰,۰۰۰,۰۰۰۲۰۰,۰۰۰,۰۰۰۳۰۰,۰۰۰,۰۰۰
دندانپزشکی۴۰,۰۰۰,۰۰۰۶۰,۰۰۰,۰۰۰۱۰۰,۰۰۰,۰۰۰۱۵۰,۰۰۰,۰۰۰۳۰۰,۰۰۰,۰۰۰
برای مشاهده جزئیات کامل سقف تعهدات هر ۹ طرح، جدول رسمی تعهدات بیمه درمان خانواده را ملاک قرار دهید. مبالغ این بخش مطابق اطلاعات فایل ارسالی تنظیم شده‌اند و شرایط نهایی پرداخت تابع مفاد بیمه‌نامه است.

قیمت بیمه درمان تکمیلی دانا چقدر است؟

حق بیمه به عواملی مانند سن بیمه‌شده، داشتن یا نداشتن بیمه‌گر پایه و میزان فرانشیز بستگی دارد. در جدول‌های زیر، نرخ‌های سالانه اعلام‌شده در فایل برای گروه‌های سنی مختلف ارائه شده است.

حق بیمه سالانه افراد دارای بیمه‌گر پایه با فرانشیز ۱۰ درصد

طرح۰ تا ۲۰ سال۲۱ تا ۶۰ سال۶۱ تا ۷۰ سال
طرح ۱۱۹۰,۰۰۰,۰۰۰۱۴۰,۰۰۰,۰۰۰۱۲۵,۰۰۰,۰۰۰
طرح ۲۲۵۰,۰۰۰,۰۰۰۱۸۰,۰۰۰,۰۰۰۱۶۰,۰۰۰,۰۰۰
طرح ۳۳۱۰,۰۰۰,۰۰۰۲۲۴,۰۰۰,۰۰۰۲۰۱,۰۰۰,۰۰۰
طرح ۴۳۶۶,۰۰۰,۰۰۰۲۶۲,۰۰۰,۰۰۰۲۳۰,۰۰۰,۰۰۰
طرح ۵۴۵۸,۰۰۰,۰۰۰۳۲۸,۰۰۰,۰۰۰۲۹۰,۰۰۰,۰۰۰
طرح ۶۵۴۶,۰۰۰,۰۰۰۳۹۱,۰۰۰,۰۰۰۳۵۰,۰۰۰,۰۰۰
طرح ۷۶۵۰,۰۰۰,۰۰۰۴۶۶,۰۰۰,۰۰۰۴۱۰,۰۰۰,۰۰۰
طرح ۸۷۷۸,۰۰۰,۰۰۰۵۵۷,۰۰۰,۰۰۰۵۰۱,۰۰۰,۰۰۰
طرح ۹۹۲۲,۰۰۰,۰۰۰۶۶۰,۰۰۰,۰۰۰۵۹۰,۰۰۰,۰۰۰

حق بیمه با فرانشیز ۳۰ درصد

طرح۰ تا ۲۰ سال۲۱ تا ۶۰ سال۶۱ تا ۷۰ سال
طرح ۱۱۵۲,۰۰۰,۰۰۰۱۱۲,۰۰۰,۰۰۰۱۰۰,۰۰۰,۰۰۰
طرح ۲۲۰۰,۰۰۰,۰۰۰۱۴۴,۰۰۰,۰۰۰۱۲۸,۰۰۰,۰۰۰
طرح ۳۲۴۸,۰۰۰,۰۰۰۱۷۹,۰۰۰,۰۰۰۱۶۰,۰۰۰,۰۰۰
طرح ۴۲۹۲,۰۰۰,۰۰۰۲۰۸,۰۰۰,۰۰۰۱۸۴,۰۰۰,۰۰۰
طرح ۵۳۶۶,۰۰۰,۰۰۰۲۶۰,۰۰۰,۰۰۰۲۳۰,۰۰۰,۰۰۰
طرح ۶۴۳۶,۰۰۰,۰۰۰۳۱۲,۰۰۰,۰۰۰۲۸۰,۰۰۰,۰۰۰
طرح ۷۵۲۰,۰۰۰,۰۰۰۳۷۲,۰۰۰,۰۰۰۳۲۰,۰۰۰,۰۰۰
طرح ۸۶۲۲,۰۰۰,۰۰۰۴۴۵,۰۰۰,۰۰۰۴۰۰,۰۰۰,۰۰۰
طرح ۹۷۳۷,۰۰۰,۰۰۰۵۲۸,۰۰۰,۰۰۰۴۷۰,۰۰۰,۰۰۰

پوشش طرح‌های ۱ تا ۹ بیمه درمان تکمیلی دانا

طرح‌های ۹گانه از نظر سقف تعهدات تفاوت دارند. طرح‌های ابتدایی برای افرادی مناسب‌تر هستند که به دنبال سطح پایه‌تری از پوشش و هزینه بیمه پایین‌تر هستند؛ در مقابل، طرح‌های بالاتر سقف تعهدات بیشتری برای خدمات درمانی ارائه می‌کنند.

طرح‌های ۱ تا ۳ مناسب برای افرادی که به دنبال سطح پایه تا متوسط پوشش‌های درمانی هستند.
طرح‌های ۴ تا ۶ سطح بالاتری از تعهدات برای هزینه‌های درمانی مهم ارائه می‌کنند.
طرح‌های ۷ تا ۹ دارای سقف تعهدات بالاتر هستند و طرح ۹ برای برخی تعهدات اصلی بدون سقف اعلام شده است.

چه هزینه‌هایی تحت پوشش بیمه درمان تکمیلی نیست؟

مطابق اطلاعات فایل، برخی هزینه‌ها و شرایط خارج از تعهدات بیمه درمان تکمیلی انفرادی قرار گرفته‌اند. از جمله:

  • از بین بردن عیوب مادرزادی، مگر با تأیید پزشک معتمد بیمه‌گر.
  • اعمال جراحی زیبایی، مگر در موارد ناشی از حادثه در مدت بیمه‌نامه.
  • هزینه‌های سقط جنین، مگر در موارد قانونی و طبق نظر پزشک و پزشکی قانونی.
  • جنگ، شورش، بلوا، اعتصاب، اغتشاش و عملیات خرابکارانه.
  • حوادث طبیعی مانند سیل، زلزله و آتشفشان.
  • هزینه لوازم آرایشی و بهداشتی فاقد جنبه دارویی، مگر طبق تشخیص پزشک معتمد.
  • جراحی لثه.
  • جراحی فک، مگر در صورت وقوع حادثه در مدت بیمه‌نامه.
  • خودکشی.
  • هزینه ترک اعتیاد.
  • عوارض ناشی از مصرف مواد مخدر، روان‌گردان و مشروبات الکلی.
  • هزینه‌های مربوط به معلولیت ذهنی و ازکارافتادگی کلی.
  • هزینه چکاپ و طب کار.

شرایط مهم خرید بیمه درمان تکمیلی خانوادگی دانا

  • بیمه‌نامه به‌صورت تکی برای یک فرد صادر نمی‌شود و کل اعضای خانواده باید تحت پوشش قرار گیرند.
  • سن بیمه‌شده اصلی در فایل ۱۸ تا ۶۰ سال اعلام شده است.
  • اعضای خانواده از بدو تولد تا ۶۰ سالگی می‌توانند طبق شرایط اعلام‌شده تحت پوشش قرار گیرند.
  • فرزندان پسر مجرد تحت تکفل، طبق شرایط تحصیل و عدم اشتغال می‌توانند تا سنین اعلام‌شده در فایل تحت پوشش باشند.
  • فرزندان دختر قبل از ازدواج یا اشتغال تحت پوشش قرار می‌گیرند.
  • افراد نمی‌توانند همزمان از بیمه درمان گروهی و بیمه درمان انفرادی استفاده کنند.

مدارک لازم برای خرید اقساطی

  1. کپی پشت و روی کارت ملی بیمه‌شده اصلی و اعضای تحت پوشش.
  2. کپی پشت و روی کارت ملی ضامن و مالک چک.
  3. در صورت نداشتن کارت ملی، تصویر رسید درخواست کارت ملی.
  4. یک فقره چک بانکی برای تضمین اقساط.
  5. تکمیل پرسش‌نامه.
مدارک و شرایط خرید بیمه درمان تکمیلی خانوادگی دانا

چطور بهترین طرح بیمه درمان تکمیلی دانا را انتخاب کنیم؟

انتخاب بهترین طرح صرفاً به ارزان‌ترین حق بیمه وابسته نیست. بهتر است ابتدا خدماتی را که برای شما و خانواده اهمیت بیشتری دارند مشخص کنید؛ سپس سقف تعهدات، فرانشیز، دوره انتظار و حق بیمه طرح‌های مختلف را با یکدیگر مقایسه کنید.

پیشنهاد کاربردی: اگر احتمال استفاده از هزینه‌های سنگین بستری و جراحی برای شما اهمیت زیادی دارد، سقف تعهدات این بخش را در اولویت مقایسه قرار دهید. برای خانواده‌هایی که احتمال استفاده از زایمان، ناباروری، دندانپزشکی یا خدمات پاراکلینیکی بیشتر است نیز باید سقف همین پوشش‌ها بررسی شود.

جمع‌بندی؛ آیا بیمه درمان تکمیلی دانا مناسب شماست؟

بیمه درمان تکمیلی انفرادی و خانوادگی دانا در قالب طرح خانواده مهر سلامت، مجموعه‌ای از پوشش‌های درمانی را در ۹ سطح ارائه می‌کند. تفاوت اصلی طرح‌ها در میزان سقف تعهدات و حق بیمه است و انتخاب مناسب باید بر اساس سن اعضای خانواده، داشتن بیمه‌گر پایه، فرانشیز، پوشش‌های موردنیاز و بودجه انجام شود.

با توجه به اینکه شرایط، سقف تعهدات، دوره انتظار و استثنائات ممکن است تابع مفاد بیمه‌نامه و ضوابط بیمه‌گر باشد، پیش از خرید باید اطلاعات نهایی طرح انتخابی بررسی شود.

برای دریافت راهنمایی درباره بیمه درمان تکمیلی دانا

اگر درباره انتخاب طرح، پوشش‌ها یا شرایط بیمه درمان تکمیلی خانوادگی سؤال دارید، می‌توانید با دفتر دانایار تماس بگیرید:

۰۲۶۹۱۰۹۹۴۳۲
۰۹۳۵۴۵۱۴۶۱۵

سوالات متداول درباره بیمه درمان تکمیلی دانا

آیا بیمه درمان تکمیلی دانا برای یک نفر به‌تنهایی صادر می‌شود؟

طبق اطلاعات فایل، این بیمه‌نامه به‌صورت تکی برای افراد صادر نمی‌شود و کل اعضای خانواده باید تحت پوشش قرار گیرند.

```
بیمه درمان تکمیلی دانا چند طرح دارد؟

طرح خانواده مهر سلامت در اطلاعات ارائه‌شده دارای ۹ سطح یا طرح مختلف است.

دوره انتظار زایمان در بیمه تکمیلی دانا چقدر است؟

مطابق اطلاعات فایل، دوره انتظار پوشش زایمان ۹ ماه اعلام شده است.

آیا بیمه تکمیلی دانا هزینه دندانپزشکی را پوشش می‌دهد؟

بله، خدمات دندانپزشکی در پوشش‌های طرح‌های مختلف قرار دارد؛ اما مواردی مانند ایمپلنت، ارتودنسی و دست‌دندان مصنوعی طبق فایل از این پوشش مستثنی شده‌اند.

آیا امکان خرید اقساطی بیمه درمان تکمیلی دانا وجود دارد؟

طبق اطلاعات ارائه‌شده، امکان پرداخت اقساطی با پرداخت ۲۵ درصد حق بیمه در زمان صدور و پرداخت باقی‌مانده طی ۶ قسط وجود دارد.

قیمت بیمه درمان تکمیلی دانا چگونه تعیین می‌شود؟

حق بیمه به طرح انتخابی، گروه سنی، داشتن یا نداشتن بیمه‌گر پایه و میزان فرانشیز وابسته است.

```

بیمه درمان تکمیلی خانوادگی وانفرادی بیمه دانا | پوشش‌ها، قیمت

با افزایش روزافزون هزینه‌های درمان، داشتن یک بیمه درمان تکمیلی مناسب به یکی از مهم‌ترین نیازهای هر خانواده تبدیل شده است. اگر تحت پوشش بیمه درمان تکمیلی محل کار یا سازمان خود نیستید، بیمه درمان تکمیلی انفرادی و خانوادگی بیمه دانا راهکاری مناسب برای کاهش هزینه‌های درمان و بهره‌مندی از خدمات پزشکی باکیفیت است.

بیمه دانا با ارائه طرح خانواده مهر سلامت، امکان خرید بیمه درمان تکمیلی را برای افراد و خانواده‌ها فراهم کرده است. این طرح برای صاحبان مشاغل آزاد، فریلنسرها، بازنشستگان، خانه‌داران و تمامی افرادی که به بیمه تکمیلی گروهی دسترسی ندارند، طراحی شده و با ارائه ۹ سطح پوشش متنوع، انتخابی متناسب با نیاز و بودجه هر فرد را امکان‌پذیر می‌کند.

پوشش هزینه‌های بستری و جراحی، خدمات پاراکلینیکی، آزمایش و تصویربرداری، دارو، ویزیت پزشک، زایمان، دندانپزشکی و بسیاری از خدمات درمانی دیگر، از مهم‌ترین مزایای بیمه درمان تکمیلی دانا هستند و می‌توانند بخش قابل توجهی از هزینه‌های درمان شما و اعضای خانواده را جبران کنند.

در این راهنمای جامع، با شرایط خرید، پوشش‌ها، سقف تعهدات، قیمت، دوره انتظار، استثنائات، تفاوت طرح‌های ۹ گانه و نکات مهم پیش از خرید بیمه درمان تکمیلی دانا آشنا می‌شوید تا بتوانید مناسب‌ترین طرح را با آگاهی کامل انتخاب کنید.

همراه دانایار باشید.

پوشش های طرح شماره یک بیمه درمان تکمیلی انفرادی

پوشش های طرح شماره یک بیمه درمان تکمیلی انفرادی شامل موارد زیر است :

 

دیفگروه تعهداتسقف تعهد بیمه‌گر
۱جبران هزینه‌های بستری، جراحی، Day Care در بیمارستان و مراکز جراحی محدود، همراه بیمه‌شدگان بستری (بیمارستان‌های کمتر از ۱۰ سال: ۱۰۰٪، بیش از ۱۰ سال: ۷۰٪)1,200,000,000 ریال
۲جبران هزینه‌های بیماری‌های خاص، اعمال جراحی تخصصی و پیوند اعضا240,000,000 ریال
۳جبران هزینه زایمان (طبیعی و سزارین)140,000,000 ریال
۴جبران هزینه درمان ناباروری و نازایی، IVF، IUI، ZIFT، GIFT100,000,000 ریال
۵جبران هزینه‌های پاراکلینیکی گروه اول80,000,000 ریال
۶جبران هزینه‌های پاراکلینیکی گروه دوم80,000,000 ریال
۷جبران هزینه‌های پاراکلینیکی گروه سوم (آزمایشگاه‌های تشخیص پزشکی، پاتولوژی و ژنتیک پزشکی)60,000,000 ریال
۸جبران هزینه‌های پاراکلینیکی گروه چهارم (غربالگری جنین و آزمایش‌های ژنتیک جنین)40,000,000 ریال
۹جبران هزینه‌های توانبخشی (فیزیوتراپی، گفتاردرمانی، کاردرمانی)30,000,000 ریال
۱۰جبران هزینه‌های اعمال مجاز سرپایی80,000,000 ریال
۱۱جبران هزینه جراحی عیوب انکساری چشم80,000,000 ریال
۱۲جبران هزینه خرید سمعک (دو گوش)40,000,000 ریال
۱۳جبران آمبولانس و سایر فوریت‌های پزشکی (داخل شهری)25,000,000 ریال
۱۴جبران آمبولانس و سایر فوریت‌های پزشکی (بین شهری)25,000,000 ریال
۱۵جبران هزینه دارو، خدمات اورژانس و ویزیت30,000,000 ریال
۱۶جبران هزینه خدمات دندانپزشکی40,000,000 ریال

حق بیمه سالانه

  • تا ۲۰ سال: 125,000,000 ریال
  • از ۲۱ تا ۶۰ سال: 140,000,000 ریال
  • از ۶۱ تا ۷۰ سال: 190,000,000 ریال

پوشش های طرح شماره دو بیمه درمان تکمیلی انفرادی


پوشش های طرح شماره دو بیمه درمان تکمیلی انفرادی شامل موارد زیر است :

 

ردیفگروه تعهداتسقف تعهد بیمه‌گر (ریال)
1جبران هزینه‌های بستری، جراحی، Day Care و مراکز جراحی محدود1,400,000,000
2بیماری‌های خاص، اعمال جراحی تخصصی، پیوند اعضا و سایر خدمات مندرج در قرارداد280,000,000
3زایمان (طبیعی و سزارین)160,000,000
4درمان ناباروری و نازایی (IVF، IUI، ZIFT، GIFT)120,000,000
5خدمات پاراکلینیکی گروه اول100,000,000
6خدمات پاراکلینیکی گروه دوم100,000,000
7خدمات پاراکلینیکی گروه سوم (آزمایشگاه، پاتولوژی، ژنتیک پزشکی)100,000,000
8خدمات پاراکلینیکی گروه چهارم (غربالگری و ژنتیک جنین)50,000,000
9خدمات توانبخشی (فیزیوتراپی، گفتاردرمانی، کاردرمانی)40,000,000
10اعمال مجاز سرپایی100,000,000
11جراحی عیوب انکساری چشم120,000,000
12خرید سمعک50,000,000
13آمبولانس و فوریت‌های پزشکی (داخل شهری)25,000,000
14آمبولانس و فوریت‌های پزشکی (بین شهری)25,000,000
15دارو، ویزیت و خدمات اورژانس40,000,000
16خدمات دندانپزشکی50,000,000

حق بیمه سالانه

گروه سنیحق بیمه سالانه (ریال)
تا 20 سال160,000,000
21 تا 60 سال180,000,000
61 تا 70 سال250,000,000

پوشش های طرح شماره سه بیمه درمان تکمیلی انفرادی

پوشش های طرح شماره سه بیمه درمان تکمیلی انفرادی شامل موارد زیر است :

ردیفگروه تعهداتسقف تعهد بیمه‌گر (ریال)
1جبران هزینه‌های بستری، جراحی، Day Care و مراکز جراحی محدود1,600,000,000
2بیماری‌های خاص، اعمال جراحی تخصصی، پیوند اعضا و سایر خدمات مندرج در قرارداد320,000,000
3زایمان (طبیعی و سزارین)180,000,000
4درمان ناباروری و نازایی (IVF، IUI، ZIFT، GIFT)140,000,000
5خدمات پاراکلینیکی گروه اول120,000,000
6خدمات پاراکلینیکی گروه دوم120,000,000
7خدمات پاراکلینیکی گروه سوم (آزمایشگاه، پاتولوژی، ژنتیک پزشکی)120,000,000
8خدمات پاراکلینیکی گروه چهارم (غربالگری و ژنتیک جنین)60,000,000
9خدمات توانبخشی (فیزیوتراپی، گفتاردرمانی، کاردرمانی)50,000,000
10اعمال مجاز سرپایی120,000,000
11جراحی عیوب انکساری چشم150,000,000
12خرید سمعک60,000,000
13آمبولانس و فوریت‌های پزشکی (داخل شهری)30,000,000
14آمبولانس و فوریت‌های پزشکی (بین شهری)30,000,000
15دارو، ویزیت و خدمات اورژانس50,000,000
16خدمات دندانپزشکی60,000,000

حق بیمه سالانه

گروه سنیحق بیمه سالانه (ریال)
تا 20 سال201,000,000
21 تا 60 سال224,000,000
61 تا 70 سال310,000,000

پوشش های طرح شماره چهار بیمه درمان تکمیلی انفرادی
پوشش های طرح شماره چهار بیمه درمان تکمیلی انفرادی شامل موارد زیر است :

ردیفگروه تعهداتسقف تعهد بیمه‌گر (ریال)
1جبران هزینه‌های بستری، جراحی، Day Care و مراکز جراحی محدود1,800,000,000
2بیماری‌های خاص، اعمال جراحی تخصصی، پیوند اعضا و سایر خدمات مندرج در قرارداد360,000,000
3زایمان (طبیعی و سزارین)200,000,000
4درمان ناباروری و نازایی (IVF، IUI، ZIFT، GIFT)160,000,000
5خدمات پاراکلینیکی گروه اول150,000,000
6خدمات پاراکلینیکی گروه دوم150,000,000
7خدمات پاراکلینیکی گروه سوم (آزمایشگاه، پاتولوژی، ژنتیک پزشکی)150,000,000
8خدمات پاراکلینیکی گروه چهارم (غربالگری و ژنتیک جنین)70,000,000
9خدمات توانبخشی (فیزیوتراپی، گفتاردرمانی، کاردرمانی)60,000,000
10اعمال مجاز سرپایی150,000,000
11جراحی عیوب انکساری چشم180,000,000
12خرید سمعک80,000,000
13آمبولانس و فوریت‌های پزشکی (داخل شهری)30,000,000
14آمبولانس و فوریت‌های پزشکی (بین شهری)30,000,000
15دارو، ویزیت و خدمات اورژانس60,000,000
16خدمات دندانپزشکی80,000,000

حق بیمه سالانه

گروه سنیحق بیمه سالانه (ریال)
تا 20 سال230,000,000
21 تا 60 سال262,000,000
61 تا 70 سال366,000,000

 

پوشش های طرح شماره پنج بیمه درمان تکمیلی انفرادی

پوشش های طرح شماره پنج بیمه درمان تکمیلی انفرادی شامل موارد زیر است :

ردیفگروه تعهداتسقف تعهد بیمه‌گر (ریال)
1جبران هزینه‌های بستری، جراحی، Day Care و مراکز جراحی محدود2,200,000,000
2بیماری‌های خاص، اعمال جراحی تخصصی، پیوند اعضا و سایر خدمات مندرج در قرارداد4.400,000,000
3زایمان (طبیعی و سزارین)200,000,000
4درمان ناباروری و نازایی (IVF، IUI، ZIFT، GIFT)180,000,000
5خدمات پاراکلینیکی گروه اول180,000,000
6خدمات پاراکلینیکی گروه دوم180,000,000
7خدمات پاراکلینیکی گروه سوم (آزمایشگاه، پاتولوژی، ژنتیک پزشکی)100,000,000
8خدمات پاراکلینیکی گروه چهارم (غربالگری و ژنتیک جنین)120,000,000
9خدمات توانبخشی (فیزیوتراپی، گفتاردرمانی، کاردرمانی)180,000,000
10اعمال مجاز سرپایی200,000,000
11جراحی عیوب انکساری چشم100,000,000
12خرید سمعک50,000,000
13آمبولانس و فوریت‌های پزشکی (داخل شهری)50,000,000
14آمبولانس و فوریت‌های پزشکی (بین شهری)50,000,000
15دارو، ویزیت و خدمات اورژانس50,000,000
16خدمات دندانپزشکی100,000,000

حق بیمه سالانه

گروه سنیحق بیمه سالانه (ریال)
تا 20 سال290,000,000
21 تا 60 سال328,000,000
61 تا 70 سال458,000,000

 

پوشش های طرح شماره شش بیمه درمان تکمیلی انفرادی

پوشش های طرح شماره شش بیمه درمان تکمیلی انفرادی شامل موارد زیر است :

ردیفگروه تعهداتسقف تعهد بیمه‌گر (ریال)
1جبران هزینه‌های بستری، جراحی، Day Care و مراکز جراحی محدود3,000,000,000
2بیماری‌های خاص، اعمال جراحی تخصصی، پیوند اعضا و سایر خدمات مندرج در قرارداد6.000,000,000
3زایمان (طبیعی و سزارین)400,000,000
4درمان ناباروری و نازایی (IVF، IUI، ZIFT، GIFT)250,000,000
5خدمات پاراکلینیکی گروه اول200,000,000
6خدمات پاراکلینیکی گروه دوم200,000,000
7خدمات پاراکلینیکی گروه سوم (آزمایشگاه، پاتولوژی، ژنتیک پزشکی)200,000,000
8خدمات پاراکلینیکی گروه چهارم (غربالگری و ژنتیک جنین)120,000,000
9خدمات توانبخشی (فیزیوتراپی، گفتاردرمانی، کاردرمانی)150,000,000
10اعمال مجاز سرپایی200,000,000
11جراحی عیوب انکساری چشم250,000,000
12خرید سمعک100,000,000
13آمبولانس و فوریت‌های پزشکی (داخل شهری)100,000,000
14آمبولانس و فوریت‌های پزشکی (بین شهری)100,000,000
15دارو، ویزیت و خدمات اورژانس120,000,000
16خدمات دندانپزشکی120,000,000

حق بیمه سالانه

گروه سنیحق بیمه سالانه (ریال)
تا 20 سال350,000,000
21 تا 60 سال391,000,000
61 تا 70 سال546,000,000

پوشش های طرح شماره هفت بیمه درمان تکمیلی انفرادی

پوشش های طرح شماره هفت بیمه درمان تکمیلی انفرادی شامل موارد زیر است :

ردیفگروه تعهداتسقف تعهد بیمه‌گر (ریال)
1جبران هزینه‌های بستری، جراحی، Day Care و مراکز جراحی محدود4,000,000,000
2بیماری‌های خاص، اعمال جراحی تخصصی، پیوند اعضا و سایر خدمات مندرج در قرارداد8.000,000,000
3زایمان (طبیعی و سزارین)500,000,000
4درمان ناباروری و نازایی (IVF، IUI، ZIFT، GIFT)300,000,000
5خدمات پاراکلینیکی گروه اول250,000,000
6خدمات پاراکلینیکی گروه دوم250,000,000
7خدمات پاراکلینیکی گروه سوم (آزمایشگاه، پاتولوژی، ژنتیک پزشکی)250,000,000
8خدمات پاراکلینیکی گروه چهارم (غربالگری و ژنتیک جنین)150,000,000
9خدمات توانبخشی (فیزیوتراپی، گفتاردرمانی، کاردرمانی)200,000,000
10اعمال مجاز سرپایی250,000,000
11جراحی عیوب انکساری چشم400,000,000
12خرید سمعک150,000,000
13آمبولانس و فوریت‌های پزشکی (داخل شهری)120,000,000
14آمبولانس و فوریت‌های پزشکی (بین شهری)120,000,000
15دارو، ویزیت و خدمات اورژانس150,000,000
16خدمات دندانپزشکی150,000,000

حق بیمه سالانه

گروه سنیحق بیمه سالانه (ریال)
تا 20 سال410,000,000
21 تا 60 سال466,000,000
61 تا 70 سال650,000,000

پوشش های طرح شماره هشت بیمه درمان تکمیلی انفرادی

پوشش های طرح شماره هشت بیمه درمان تکمیلی انفرادی شامل موارد زیر است :

ردیفگروه تعهداتسقف تعهد بیمه‌گر (ریال)
1جبران هزینه‌های بستری، جراحی، Day Care و مراکز جراحی محدود5,000,000,000
2بیماری‌های خاص، اعمال جراحی تخصصی، پیوند اعضا و سایر خدمات مندرج در قرارداد10.000,000,000
3زایمان (طبیعی و سزارین)600,000,000
4درمان ناباروری و نازایی (IVF، IUI، ZIFT، GIFT)400,000,000
5خدمات پاراکلینیکی گروه اول300,000,000
6خدمات پاراکلینیکی گروه دوم300,000,000
7خدمات پاراکلینیکی گروه سوم (آزمایشگاه، پاتولوژی، ژنتیک پزشکی)300,000,000
8خدمات پاراکلینیکی گروه چهارم (غربالگری و ژنتیک جنین)200,000,000
9خدمات توانبخشی (فیزیوتراپی، گفتاردرمانی، کاردرمانی)250,000,000
10اعمال مجاز سرپایی300,000,000
11جراحی عیوب انکساری چشم500,000,000
12خرید سمعک200,000,000
13آمبولانس و فوریت‌های پزشکی (داخل شهری)150,000,000
14آمبولانس و فوریت‌های پزشکی (بین شهری)150,000,000
15دارو، ویزیت و خدمات اورژانس200,000,000
16خدمات دندانپزشکی200,000,000

حق بیمه سالانه

گروه سنیحق بیمه سالانه (ریال)
تا 20 سال501,000,000
21 تا 60 سال557,000,000
61 تا 70 سال778,000,000

پوشش های طرح شماره  نه  بیمه درمان تکمیلی انفرادی

پوشش های طرح شماره هشت بیمه درمان تکمیلی انفرادی شامل موارد زیر است :

ردیفگروه تعهداتسقف تعهد بیمه‌گر (ریال)
1جبران هزینه‌های بستری، جراحی، Day Care و مراکز جراحی محدودبدون سقف
2بیماری‌های خاص، اعمال جراحی تخصصی، پیوند اعضا و سایر خدمات مندرج در قراردادبدون سقف
3زایمان (طبیعی و سزارین)700,000,000
4درمان ناباروری و نازایی (IVF، IUI، ZIFT، GIFT)500,000,000
5خدمات پاراکلینیکی گروه اول400,000,000
6خدمات پاراکلینیکی گروه دوم400,000,000
7خدمات پاراکلینیکی گروه سوم (آزمایشگاه، پاتولوژی، ژنتیک پزشکی)400,000,000
8خدمات پاراکلینیکی گروه چهارم (غربالگری و ژنتیک جنین)300,000,000
9خدمات توانبخشی (فیزیوتراپی، گفتاردرمانی، کاردرمانی)300,000,000
10اعمال مجاز سرپایی350,000,000
11جراحی عیوب انکساری چشم600,000,000
12خرید سمعک300,000,000
13آمبولانس و فوریت‌های پزشکی (داخل شهری)200,000,000
14آمبولانس و فوریت‌های پزشکی (بین شهری)200,000,000
15دارو، ویزیت و خدمات اورژانس300,000,000
16خدمات دندانپزشکی300,000,000

حق بیمه سالانه

گروه سنیحق بیمه سالانه (ریال)
تا 20 سال590,000,000
21 تا 60 سال660,000,000
61 تا 70 سال922,000,000

بیمه تکمیلی درمانی؛ راهکاری برای کاهش هزینه‌های درمان

بیمه تکمیلی درمانی با پوشش هزینه‌هایی مانند بستری، جراحی، خدمات پاراکلینیکی، زایمان، دندانپزشکی و سایر خدمات پزشکی، نقش مهمی در کاهش هزینه‌های درمان و افزایش آرامش خاطر بیمه‌شدگان دارد. این بیمه با جبران بخش قابل توجهی از هزینه‌هایی که توسط بیمه‌های پایه پوشش داده نمی‌شوند، امکان دسترسی آسان‌تر به خدمات درمانی باکیفیت را فراهم می‌کند.

بیمه دانا با ارائه طرح‌های متنوع، شبکه گسترده مراکز درمانی طرف قرارداد و خدمات مناسب، یکی از گزینه‌های قابل اعتماد برای تهیه بیمه درمان تکمیلی به‌صورت گروهی و انفرادی است. برای انتخاب بهترین طرح، بررسی پوشش‌ها، سقف تعهدات و شرایط بیمه‌نامه اهمیت زیادی دارد.

شما می‌توانید با مراجعه به سایت دانایار، فرم پیشنهاد بیمه درمان تکمیلی را به‌صورت آنلاین تکمیل کرده، نرخ طرح‌های مختلف را مشاهده و مناسب‌ترین بیمه‌نامه را خریداری کنید.

دانایار همواره تلاش می‌کند با ارائه خدمات سریع و آسان، تجربه‌ای مطمئن و رضایت‌بخش برای مشتریان خود فراهم کند.

سوال و جواب